Organisation moyenâgeuse
Par Yv Bonnier Viger
Médecin spécialiste en santé publique et médecine préventive
Candidat de Québec solidaire dans la circonscription de Lévis
Texte publié dans le quotidien Le Soleil le 29 septembre 2014
Le projet de «Loi modifiant l’organisation et la gouvernance du réseau de la santé et des services sociaux notamment par l’abolition des agences régionales» propose exactement le contraire de ce qu’il aurait fallu faire pour améliorer la performance du système de santé et les services à la population. Il fait même le contraire de ce que son titre évoque. Au lieu d’abolir les agences, il crée 24 superagences, quatre établissements suprarégionaux (tous à Montréal) et un superministère de la santé et des services sociaux. Le projet de loi abolit toute gouvernance au niveau local, près des besoins des citoyennes et des citoyens. Loin d’alléger la bureaucratie, il la rend encore plus lourde et contrôlante. Les effectifs du ministère augmenteront de plus du double et le mode de gestion suggéré dans les établissements exigera une multiplication des cadres et des organes de reddition de comptes. Cette façon moyenâgeuse de concevoir l’organisation des services va à l’encontre des meilleures pratiques de gestion. La complexité des services de santé et des services sociaux exige au contraire une gestion très souple, une gestion organique, très près de la population et des personnes, une organisation créative et apprenante, tout le contraire de l’organisation centralisée et figée qui est proposée par le gouvernement libéral. On peut donc s’attendre à reprendre tout cet exercice d’organisation dans peu de temps. Pendant qu’on dépense toute cette énergie et toutes ces ressources, qu’arrive-t-il des vrais services à la population?
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Un remède pire que le mal
Par Réjean Hébert – Professeur, Université de Sherbrooke et ex-ministre péquiste de la Santé |
Le Devoir, 30 septembre 2014 – http://www.ledevoir.com/politique/quebec/419766/reforme-barrette-un-remede-pire-que-le-mal
Extraits
La réforme annoncée par le Dr Barrette est une vaste opération de centralisation et de contrôle qui est aux antipodes de l’évolution actuelle des systèmes de santé. La décentralisation des structures et l’engagement des patients dans les soins et la gouvernance sont en effet de grands courants internationaux qui ont démontré leur efficience. […]